Хантавіруси (ортохантавіруси) в Україні

ІНФОРМАЦІЙНА ДОВІДКА

Хантавіруси (ортохантавіруси) — це зоонозні інфекції, які переносяться дикими гризунами (миші, полівки, щури). За міжнародними та національними класифікаціями їх відносять до таких категорій ризику:

·За рівнем біологічної небезпеки (Biosafety Level): Хантавіруси класифікуються як агенти 4-го (найвищого) рівня біологічної безпеки (BSL-4) через високий рівень смертності від деяких штамів та відсутність специфічних противірусних ліків чи вакцин.

·За потенціалом біотероризму та епідемій (CDC): Американський Центр контролю та профілактики захворювань (CDC) відносить хантавіруси до Категорії C потенційних агентів біотероризму та нових патогенів. Це пов'язано з високою летальністю, здатністю до швидкого поширення та труднощами в лікуванні.

·Епідеміологічна категорія: Це природно-осередкова зоонозна інфекція. Вірус не передається від людини до людини (за винятком рідкісного вірусу Анд у Південній Америці), тому головним джерелом є вдихання пилу з екскрементами хворих гризунів.

Залежно від регіону поширення, хантавіруси спричиняють дві основні клінічні хвороби:

1.Геморагічна гарячка з нирковим синдромом (ГГНС): Найбільш поширена в Європі та Азії (включаючи Україну). Вражає нирки та судини. Рівень летальності становить від 1% до 15%.

2.Хантавірусний легеневий синдром (ХЛС): Зустрічається переважно на американському континенті. Характеризується набряком легень, важкою дихальною недостатністю та має надзвичайно високий рівень летальності — до 40-50%

За перші місяці 2026 року в Україні зафіксували 63 випадки зараження хантавірусною інфекцією, найбільше з яких — 58 випадків — виявлено на Сумщині. Також поодинокі випадки зафіксували у Чернігівській, Кіровоградській та Вінницькій областях. Для порівняння, за весь 2025 рік було зареєстровано 436 випадків.

Усі підтверджені в Україні випадки викликані штамами, які передаються виключно від диких гризунів до людини (через вдихання пилу з екскрементами або контакт із тваринами). Небезпечніший штам Анд (Andes virus), який може передаватися між людьми, в Україні не циркулює.

Профілактика інфекції:

·Уникайте контакту з дикими гризунами.

·Проводьте вологе прибирання (бажано в захисній масці) у приміщеннях, де могли бути миші (дачі, підвали, склади), щоб не вдихнути пил із вірусом.

·Зберігайте продукти в недоступних для гризунів місцях.

Перебіг хвороби є важким, розвивається поетапно і за відсутності вчасного лікування може призвести до відмови нирок або смерті.

Етапи та симптоми перебігу хвороби (ГГНС)

Інкубаційний період (час від зараження до перших симптомів) триває переважно від 1 до 4 тижнів (іноді до 35 днів). Далі хвороба розвивається за такими стадіями:

1. Початковий (гарячковий) період — триває 3–5 днів

• Різке підвищення температури тіла до (39-40).
• Сильний озноб та виснажлива слабкість.
• Інтенсивний головний біль, а також біль у м'язах, попереку та животі.
• Нудота, блювання та затуманення зору («все пливе» перед очима).
• Почервоніння обличчя, шиї, слизової оболонки очей (кон'юнктивіт).

2. Олігуричний період (ураження нирок) — з 4–5 дня хвороби

• Падіння артеріального тиску, ризик розвитку інфекційно-токсичного шоку.
• Геморагічний синдром: поява висипу на шкірі, крововиливи в склери очей, носові та внутрішні кровотечі.
• Ураження нирок: різке зменшення кількості сечі (олігурія) аж до повної її відсутності (анурія).
• Розвиток гострої ниркової недостатності, що потребує госпіталізації в реанімацію та проведення гемодіалізу.

3. Період відновлення (поліурія та реконвалесценція)

• При сприятливому перебігу виділення сечі відновлюється і суттєво збільшується (поліурія).
• Організм починає очищуватися від токсинів, проте повне одужання тривале і може зайняти кілька місяців.

Рідкісний варіант: Хантавірусний легеневий синдром (ХЛС)

Ця форма частіше зустрічається в Америці, проте через міжнародні подорожі реєструється у світі. Вона вражає органи дихання:

• Починається як грип (кашель, лихоманка).
• Швидко прогресує до набряку легень та гострої дихальної недостатності.
• Має надзвичайно високу летальність — помирають близько 40% хворих.

Важливі факти про лікування та захист

• Немає специфічних ліків: Противірусних препаратів чи вакцин проти хантавірусу не існує. Лікування виключно симптоматичне та підтримувальне (крапельниці, штучна нирка, ШВЛ).
• Шлях зараження: Вірус потрапляє в організм при вдиханні пилу під час прибирання підвалів чи дач, де є фекалії гризунів, або через брудні руки та забруднену їжу.
• Імунітет: Люди, які перехворіли на хантавірус, отримують стійкий імунітет, повторні випадки зараження не фіксувалися.

Якщо ви нещодавно прибирали приміщення із залишками життєдіяльності мишей і відчули схожі симптоми, негайно зверніться до лікаря та повідомте про цей факт